药典规定附子用量每日3-15克,而名中医李可最高剂量记录为750克/日。
1、李可的医案都是自己写的
2、李可都是自己亲自称量,熬药
3、李可称”万例无毒”,但没有独立机构对此进行复核。
4、大于100克附子的剂量临床上有人使用,但都属于非规范案例,未大规模临床推广。
5、没有开展过相关的大规模系统性研究,都是零散个案及小规模观察性研究
6、使用大剂量附子治疗心衰未被纳入国际心衰治疗指南。
被传得神乎其神的中医医案,一较真,根本就没有能够被证实的,全是自导自演,无从考证的传奇故事。
李可在其著作《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》中提到,“我从事中医临床46年,在缺医少药的农村,运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症,并使百余例现代医院已发病危通知书的垂死病人起死回生”。
此外,相关媒体报道中提到的从1961年起的49年间,李可共治各类心脏病人2万例以上,其中有1000例是现代医院发出病危通知书的垂死病人。
这些数据也多是基于李可本人的记录和讲述。目前没有明确信息表明有专门的机构对李可治疗的病人数量及相关情况进行过系统统计。
李可的医案均为自述,无第三方医院原始病历佐证。他所说的治愈标准模糊,未提随访结果。
但因为他是中医,所以,关芳为其背书,大肆宣传,再加上其他名医鼎力吹捧,于是神医诞生了。
慢性心衰是心脏结构或功能发生不可逆损伤后出现的临床综合征。心肌细胞受损、心肌重构等病理改变难以逆转,目前的治疗手段主要是控制症状、改善生活质量、降低再住院率和死亡率,而不是完全治愈。所以从现代医学理论上,大量治愈慢性心衰患者不符合现有认知。
回头看看李可自述内容,你有什么感受?
从医学常识即可推断,李可的自述或弟子口述的内容可信度比较低。但因为有关芳背书,大多数医学专业人士也只能闭嘴了。
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