按道理来说应该是做了充分的临床试验,在通过系统分析后的数据对比后,最终得出了这一研究成果
但是,在这18年里我们的中医到底做了什么复杂庞大的试验呢?
北京中医药大学的烟建华教授,是当年“中医优势病种工程”的核心成员
2001年烟建华教授在接受《中国中医药报》采访的时候,曾经就“如何确定中医优势病种”的过程,进行了详细的回复
说出来您别笑,烟建华教授提到的确定“中医优势病种”的方法里,第一条竟然是……
——问卷调查!??
烟建华教授先给“中医优势病种”做了个定义,简单来说以下三点:
1、西医治不好,中医能治
2、西医能治,副作用大;中医也能治,且无副作用
3、中西医都治不好,但中医在某个方面有优势
看到没?从病种名单上来看,我们的中医认为西医治不好帕金森,中医能治
按道理中医应该诺奖拿到手软啊~??
那凭啥说自己治阿尔茨海默有优势?
烟建华教授说了——调查问卷呗~
当时的具体做法是这样的,当时国家中医药管理局找到卫生部统计信息中心,要求其提供50个临床常见病种最为样本库
于是卫生部统计中心就统计了1998年以前,全国城市医院住院疾病统计前10个大类的疾病,以及1994年开展的“全国中医医院病种质量管理现状调查”中,88所中医院所提供的大类疾病
中医药管理局组织包括烟建华教授在内的专家组,从这批大类疾病中,筛选出了50个疾病,最终纳入了“中医优势病种调查问卷”
这就是他们的“疾病样本库”
然后烟建华教授他们找了医龄在15年以上,职称为副主任医师以上的临床医学专家,分为中医组、西医组、西医学中医组(简称“西学中”),每组40人一共120人
这就是他们的“问卷调查对象”
接着,牛X的来了……
烟建华教授他们将“疾病样本库”做成调查问卷,发给这120人的调查对象。然后让调查对象比照之前说的三条“中医优势病种”定义,回答同一个问题:
“你认为中医治疗这些疾病是否有优势?”
认为有优势的打勾,没优势的打叉,然后交叉比对。然后三组都认为有优势的,自然就是中医的“优势病种”
民主评议上临床了属于是……
当然,这种调查在确定“中医优势病种”时只是一种基础研究,后续还是有很多临床研究甚至比对试验的
但对于这种调查的意义,烟建华教授给出的结论非常值得玩味
烟建华教授认为,“中医优势病种”调查首当其冲的意义是:
“——为医疗卫生职能部门正确决策提供科学依据”
根据《国际疾病分类》(ICD)的数据,目前已经纳入统计疾病种类已经高达5W多种,这其中源于非常复杂的病种细分
仅一个“重症肺炎”根据不同的类型,就分为:
病因类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎
病源类:社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎
病理类:大叶性肺炎、间质性肺炎、坏死性肺炎
并发症类:合并脓毒症或脓毒性休克、合并急性呼吸衰竭、合并多器官功能障碍综合征
一个重症肺炎在ICD这边就细分成了12种
而这12种重症肺炎在中医调查这边竟然就成了一类,而且非常硬气的说中医治疗——“有优势”
你给说说你中医认为治疗“重症肺炎”有优势这个结论,这哪里“科学”了?
别说这种调查不靠谱,就算临床也不支持你这个结论啊
2020年新冠疫情期间,武汉市所有重症肺炎病例全部集中在定点医院里集中救治
为了提高对重症患者的抢救成功率,国家卫健委从全国最高级别的医疗机构里,抽调了八名重症医学专家,进驻武汉市集中收治新冠肺炎重症、危重症患者的7家定点医院
这八名专家分别是:
邱海波:著名重症医学专家,东南大学副校长
童朝晖:北京朝阳医院副院长
杜斌:北京协和医院副院长
管向东:中山大学附属第一医院重症医学科主任
康焰:四川大学华西天府医院院长
姜利:首都医科大学宣武医院重症医学科主任
郑瑞强:苏北人民医院副院长
赵蓓蕾:南京军区总医院ICU协作中心副主任
这八名专家称为“重症八仙”,且无一例外全部都是西医
不是说中医治疗重症肺炎“有优势”,怎么真到了让你“见真章”的,一个中医专业的都不见?
你可别说专家在ICU里,给重症肺炎患者嘴巴扯开然后灌X花清瘟和清肺排毒汤……
回到题主的问题上来,“中医优势病种”无论是通过什么方式确定的,其本质依然是中医的“自娱自乐”
逻辑上只要我想让中医治疗某种疾病“具有优势”,那从话术上我一定可以找到具体的某种因果关系
甭管这种因果关系拿到临床上有没有用(重症八仙没一个中医),证明中医对西医“有优势”就足够了
这就是“中医优势病种”这个奇葩项目所要达成的目的
临床上到底成不成立,反正我已经用语言和话术“战胜”了西医,说到底这依然是200年前那帮老夫子嘴里的“夷夏大防”思维在今天的流毒
对中国的临床医学上来说,这套所谓的“优势”产生不了任何积极正面的影响,谁也不会冲着你名单上写的病,来选择是看西医还是中医
但对中医来说……
这是给半拉身子已经埋进土里的中医,又添上了一瓢新土
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