为什么国家不大力弘扬发展中医？有网友是这么回答的

说一个颠覆你认知的现实：

长久以来中医最希望得到的并非是国家的支持，而是——“你国家最好就不要管我”

1916年，北洋政府曾经着手进行过一次针对中医的全国性卫生调查，目的是想搞清楚国内中医的人数、培养机构都有哪些

结果调查表格发出后，几乎所有省市的中医都不参与。甚至还有中医将上门调查的当地政府工作人员哄了出去，还泼人一身屎尿，表现的非常抵触

但关于中医的调研工作又不能不做，所以直到1928年，南京市才通过说服了名医秦伯未带头写调查表，这才逐渐说服其他中医参与调查，完成了中国历史上第一次“执业中医”调查档案

而这次调查，偌大的南京城也仅有169名中医参与调查，大量的中医的信息依然沉没在深深的海底

那你说为啥中医这么抵触行业调查呢？

当时的《社会医报》主编，那个写了可能是民国时代“最重要的针灸书”《针灸腧穴索引》的作者谢筠寿可谓一举道破：

“俨然以医自居，吾恐其阴阳五行虚寒暑湿之尚不能上口也，夫医为专门之学，直接保持个人之健康，间接影响于国家之富强。泰西各国，重视医者，非无故也。反观吾国之习医者，大多皆为无聊之文人，借医谋生，等而下之，直藉医以敛钱”

在谢筠寿分析看来，中医当下的发展鱼龙混杂毫无章法可言，这与中医“自由习医”的传统陋习有莫大的关系

“自由习医”这一传统承袭自宋元，此前中医还都只能是高级知识分子才能接触的“专业教育”，要成为一名中医还得参加国家统一考试

但“崖山之变”后“官制中医”没落，中医从高级知识分子的“专业技术”，沦落为社会底层的“吃饭营生”

所以既然是“谋生手段”，中医自然就不愿意你国家“手伸太长”，我管好我自己即可，你国家搞什么现代医疗卫生事业建设和我无关，咱俩“井水不犯河水”

刚说了，1928年南京对中医做调研，一共才收到了169名中医的调查问卷。可1930年南京城市人口就超过50万，加上周边地区总人口接近70万，169名中医如何服务70万人口？

所以事实是，当年支撑中国医疗卫生发展的中医主体并非是这些尚属“正经”的中医，而是大量的游医

民国南京街头的游医

当时一些无业人员凭借白己所掌握的一些简单的医学知识当上医生，造成游医、庸医充斥社会，危害百姓的局面。很多从事其他职业兼而行医的，就更是庸劣不堪了

社会上充满着治花柳病的剃发匠，治疑难杂症的皮匠，治妇科病的流氓，治外科的杂耍

对于社会上的游医及江湖郎中，在华生活了50年英国伦敦会著名传教士麦高温（John Macgowan）有着极为细致的观察和描述。他1860年来到中国，先后在上海、厦门等地传教，精通汉学，50年间“几乎与每个阶层的人都有过很深的交往”，是个有名的中国通

他在自己的著作中，详细的记述了中国人的医疗观念和中国医生尤其是民间游医的形象：

“无论男人还是女人，人人都可以不受任何限制地公开地行医。中国没有大学考试，没有医院，没有对医药学和解剖学的研究，行医也不需要烦人的执照。只要那个人有一件长衫，一副有学识的面孔一一就像在英国常见到的那种人一样，以及对于汤药和成药的肤浅知识，他随时都可以治疗令西医一流的内科医生头痛的疑难杂症。”

在麦高温眼中的游方郎中，是一群具有高超骗术的江湖人物：

“这种人四处游荡，声称能包治百病，从他们的衣着可以看出他的身份。……他的眼睛明亮而富有洞察力，他们总是在搜索着每一个可能的病人。凭着自己特殊的直觉他们一眼就能看出谁是有病的人。漫长而丰富的阅历使他能够辨别人的性格，并知道如何才能成功地找到主顾。这类江湖郎中的人品尽人皆知，可总有许多人中他们的圈套。一个生病的中国人，随时准备服任何药。听取任何人提供的意见”

清末民初的著名思想家郑观应也曾对当时的中医大加批判：

“今之医者类多读书不就，商贾无资，稍猎方书，借谋衣食，偶然奏效，便负神奇”

上海知名中医陆士谔将对中医界的状况也表现出担忧：

“缘服前医界，有真学者，有伪学者。所谓伪学者，乃是说嘴郎中，全无根底，摇笔养墨，居然千言立就，反复盘问，则膛目不能答一语。此等人何能与之群？”

但不管郑观应和陆士谔如何“振臂高呼”，自宋元以后的中医主体早已不是他们这种“专业人士”。中医的主体——游医，他们知道“科班中医”看不起自己，也知道自己这套属于坑蒙拐骗

但在他们看来中医就是混饭吃的工具，所以你爱说啥说啥，少来管我

这种将“少来管我”的心态发挥的最淋漓尽致的，就是民国期间著名的“漏列中医案”了

这事儿我此前科普过，大致意思就是民国教育部立法拒绝承认中医教育，结果遭到中医界一致反对，此事最后不了了之

但这个事件中值得玩味的，是它的结果

当时跳出来反对“漏列中医案”的中医不分“科班”还是“游医”，因为大家都知道这会导致整个中医变成非法医学，大家都没饭吃，所以非常团结统一

但民国教育部提出你们自己出一套中医教育体系，我政府给你盖戳承认如何？

结果就这一个中医教育体系让中医界搞了9年都没搞出来，主要原因一是中医流派繁多，对中医经典理解不同产生矛盾

另一个重要的原因，尽然是在“科班中医”在订立中医教育大纲的时候，遭到了民间游医的“捣乱”

当时的民间游医大多没有经过体系化的中医学教育，他们看的“中医教材”都是像什么《串雅内外编》和《华佗神医秘传》这样的民间伪中医书

当时上海的民间游医竟然就把这种堂而皇之骗人的中医书送到教材编纂委员会手上，意思是你要不接受我们就退出“请愿团”（为了抵制“漏列中医案”，中医界成立了请愿团）

看过我此前科普的人都知道，《串雅内外编》和《华佗神医秘传》这种东西既反智又迷信，正是此前郑观应和陆士谔这样社会精英口中的“伪学者”，“科班中医”怎么可能让这种东西进入中医教育？

结果一帮游医就采取霸占教材编纂会议室的方法捣乱，搞的正经工作进展不下去，最终也没能给政府提供出一份中医自己的教育体系

而唯一能被所有中医接受的观点，竟然只剩下了“你政府压根就别管我，我好死赖活着和你无关”

如果你了解了这段历史，就能明白为什么今天国家给钱给政策扶持中医发展，依然有那么多中医人士诟病

要么是说科班教育培养不出来好中医

要么就是主张让中医“自由执业”

因为在这些人看来，国家扶持中医的代价必然是规范的管理和高标准的要求，反而是限制了中医发展，所以这种“扶持”宁可不要，最好就是国家啥也别管，继续让中医按照宋元之后的“自由习医”模式发展下去

不过我们也不能说这些人说错了

因为即便是国家大力扶持下的“体系内的中医”，也无法扭转今天中医的衰败。中医从公立医疗机构里被剥离、中药被纳入循证医学进行“废医验药”

如果从“结果导向”来看，还真说不好谁对谁错

但总之有一点可以肯定的是，以前没有扶持下的中医活的“更好”、“更强”、“更滋润”

“扶持”是否是“好心办坏事”还真不好妄下结论

当然这是站在中医的角度来看，至于你说我们老百姓怎么看……？